第一章：什么是“肩周炎”
肩周炎，全称为肩关节周围炎，又叫“冻结肩”，“五十肩”，好发于50岁左右的女性，预后良好，痊愈后也可再复发。其主要症状是肩部疼痛。疼痛可为钝痛或刀割样痛，夜间尤重，甚至痛醒，放射至前臂或手部，颈，背部，亦因运动加重。上臂不能外展，内、外旋有明显限制。久之三角肌出现萎缩。病人多不能抬臂、洗脸或梳头。一般不论任何原因，只要肩关节不动或少动，久之都会此病。
冻结肩的病因可有以下4中情况：特发性（或原发性）冻结肩，糖尿病冻结肩，创伤后肩僵硬，手术后肩僵硬。肩关节的正常运动依赖于肩胛胸壁间关节，关节囊内结构，关节囊外结构。除关节囊和韧带以及关节内瘢痕以外，在创伤和手术后的患者也常常存在肩峰下等区域的关节外粘连。如关节脱位、骨折以及肩关节周围的组织损伤，处理不当，常常合并此症。由于肩关节缺乏活动，致使局部代谢障碍，血液及淋巴的周围回流阻滞，结果在关节的周围如关节囊、肩袖、二头肌腱及喙肱韧带都发生退行性变化，有渗出液渗出及细胞浸润，继而出现纤维化，结果极大的限制了肩关节的活动。
肩周炎在临床上分为三期，即急性期、粘连期和缓解期。在治疗上基本以保守治疗为主，个别严重关节粘连病例才考虑手术治疗。
急性期：以肩关节周围不定点的疼痛表现为主，有时还牵涉到上臂及前臂。同时伴有程度不等的肩关节活动受限，其关节活动受限是由于疼痛刺激引起的肩关节周围肌肉痉挛及其周围软组织的紧缩所造成的。因此，此期治疗重点应缓解疼痛，辅以配合适当运动量的维持各方向的肩关节活动度的练习，二者相辅相成、缺一不可。
粘连期：此时患者疼痛症状明显缓解，但以肩关节粘连、关节活动受限为主，尤其是肩关节外展、外旋受限最为明显。因此，此期治疗应把重点放在增加肩关节活动范围，辅以止痛治疗手段。
缓解期：此期患者疼痛及关节活动受限较前明显改善。积极配合治疗的患者，可完全恢复肩关节的功能活动。反之，可遗留一些关节活动受限。但大多均通过日常生活，能逐渐改善直到最终恢复。
第二章：肩周炎怎么康复练习？
健身棒练习法，准备一根1-1.2米长的健身棒或自制直木棍。
FS-1肩关节前屈练习1、站立位，双脚与肩同宽，双手下垂手掌向下握住健身棒，间距约40-60厘米，2、双臂向前向上举过头顶，并在所能达到的最高点维持姿势不动，3、注意保持躯干挺直，双肘伸直，不要后仰或屈肘，4、练习时，每天1-2组，每组10次，每次坚持5秒钟。
FS-2肩关节后伸练习1、站立位，双脚与肩同宽，双手背后握住健身棒，间距约40-60厘米，2、双臂向后伸使健身棒离开身体，并在所能达到的最远点维持姿势不动，3、注意保持躯干挺直，双肘伸直，不要前驱或屈肘，4、练习时，每天1-2组，每组10次，每次坚持5秒钟。
FS-3肩关节外旋练习1、仰卧位，双肘弯曲90度，使上臂自然放在床上，前臂与身体垂直，双手掌向上握住健身棒，间距与肩同宽，2、健侧手臂用力，借助健身棒将患侧手臂向外推，并在所能达到的最外侧点维持姿势不动，3、注意保持上臂和肘关节不动，始终贴住身体两侧，4、练习时，每天1-2组，每组10次，每次坚持5秒钟。
FS-4肩关节内旋练习1、站立位，健侧手臂从头部背到身后，并握住健身棒的一端，然后患侧手臂经腰部背到身后，握住健身棒的另一端，2、健侧手臂用力，向上拉动健身棒，并在所能达到的最高点维持姿势不动，3、注意保持躯干挺直，双手握紧，不要前驱或脱手，4、练习时，每天1-2组，每组10次，每次坚持5秒钟。
FS-5肩关节外展和内收练习1、站立位，双脚与肩同宽，双手下垂手掌向上握住健身棒，间距约40-60厘米，2、练习外展时，健侧手臂用力，借助健身棒将患侧手臂向外推，并在所能达到的最外侧点维持姿势不动，3、练习内收时，健侧手臂用力，借助健身棒将患侧手臂向内拉，并在所能达到的最内侧点维持姿势不动，4、注意始终保持双肘伸直，5、练习时，每天1-2组，每组10次，每次分别在外展和内收位置上坚持5秒钟。
FS-6肩胛骨主动活动度练习1、站立位，双脚与肩同宽，双肩自然下垂，2、双肩尽力向上耸，并维持姿势不动，3、双肩尽力向后夹，像要把两个肩胛骨对到一起，并维持姿势不动，4、双肩尽力向下伸，像要把两个肩胛骨装到口袋里一样，并维持姿势不动，5、注意始终保持躯干挺直，不要前驱或后仰，6、练习时，每天1-2组，每组10次，每次分别在各个位置上坚持5秒钟。
FS-7胸肌拉伸练习1、面向门道或墙角站立，双脚与肩同宽，双手略高过头，扶住门框或墙壁，2、身体向前倾斜，直到胸肌或肩关节前方有牵拉感并维持姿势不动，3、注意保持躯干挺直，不要弯腰，4、练习时，每天1-2组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。
FS-8肱二头肌拉伸练习1、面向墙壁站立，身体离墙约15-20厘米，患侧手臂侧平举，并使掌心向下握拳顶住墙壁，2、向健侧旋转身体，直到肱二头肌或上臂前方有牵拉感并维持姿势不动，3、注意保持患侧肘关节伸直，4、练习时，每天1-2组，每组3次，每次坚持15秒钟。
患者咨询可加
免费--
?
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇