11月21日
1.测量附着水平正确距离是
A.龈缘-袋底
B.牙颈部-袋底
C.龈缘-釉牙骨质界
D.釉牙骨质界-袋底
E.以上全不是
2.牙周袋病理形成始于
A.牙龈上皮角化
B.牙周膜内纤维细胞变性
C.牙槽骨破骨细胞活跃
D.牙龈结缔组织炎症
E.牙骨质变性
3.关于获得性膜的功能，不正确的描述为
A.修复或保护釉质表面
B.提供有选择的渗透性
C.不影响特异性口腔微生物对牙面的附着
D.作为菌斑微生物的底物
E.作为菌斑微生物的营养
4.龈上菌斑中的优势细菌为
A.革兰阳性需氧菌和兼性菌
B.革兰阳性兼性菌
C.革兰阳性兼性菌和厌氧菌
D.革兰阴性能动菌
E.革兰阴性厌氧菌
5.牙周病预防重点集中在
A.牙石的控制
B.消除菌斑
C.控制致病菌
D.控制唾液菌量
E.控制菌斑
6.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病。除了
A.单纯性龈炎
B.慢性牙周炎
C.多发性龈脓肿
D.龈乳头炎
E.肥大性龈炎
7.对牙周组织损伤最大的是
A.牵引力
B.斜向力
C.垂直压力
D.水平压力
E.扭力和旋转力
8.牙周炎的主要病理变化之一是
A.牙松动
B.菌斑形成
C.牙龈增生
D.牙龈出血
E.牙槽骨吸收
9.非附着性菌斑中占优势的是
A.革兰阳性球菌
B.革兰阳性丝状菌
C.革兰阴性能动菌
D.革兰阴性球菌
E.革兰阳性杆菌
10.牙周病的局部致病因素如下，除外
A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突
11.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为
A.骨上袋
B.骨下袋
C.复杂袋
D.2壁骨袋
E.3壁骨袋
12.临床探诊时，龈沟正常探诊深度应
A.≤3mm
B.≤2mm
C.1.8mm
D.1.5mm
E.1.0mm
13.诊断牙周炎的关键指标是
A.牙龈出血
B.牙龈红肿
C.真性牙周袋形成
D.龈袋形成
E.牙齿遇冷和热疼痛
14.牙周袋底位于釉牙骨质根方，从袋底到釉牙骨质界的距离称为
A.探诊深度
B.牙周袋深度
C.附着丧失
D.牙龈退缩程度
E.角化龈宽度
15.牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为
A.龈袋
B.复杂袋
C.骨上袋
D.骨下袋
E.假性牙周袋
16.牙周炎时X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是
A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度增强
C.根尖区骨密度减低阴影
D.牙周宽度均匀增加
E.牙槽嵴顶位于釉牙骨质界下1mm
17.不良修复体可引起以下疾病，除外
A.口臭
B.牙周组织破坏
C.龋病
D.牙龈脓肿
E.牙龈纤维瘤病
18.用光滑尖探针应检查的项目如下，但除外
A.有无牙石
B.根面有无龋坏
C.有无釉珠
D.袋深
E.根分又是否暴露
19.菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是
A.牙周病必须用抗生素治疗
B.刷牙后牙面会形成菌斑
C.牙周炎与全身疾病相关
D.局部机械治疗无效
E.实验性龈炎
20.牙周炎的"进展前沿”是
A.附着性菌斑
B.龈上菌斑
C.非附着性龈下菌斑
D.龈上牙石
E.龈下牙石
21.膜龈联合指的是
A.边缘龈和龈乳头之间的交界处
B.边缘龈和附着龈之间的交界处
C.附着龈和龈乳头之间的交界处
D.附着龈和牙槽黏膜之间的交界处
E.边缘龈和牙槽黏膜之间的交界处
22.属于牙周炎局部促进因素的是
A.牙根形态异常
B.吸烟
C.牙菌斑
D.畸形中央尖
E.颊面深窝沟
23.不属于自我控制菌斑的方法有
A.早晚刷牙
B.饭后漱口
C.牙线的使用
D.定期牙周洁治
E.牙签的使用
24.牙菌斑中的细菌通过黏附、共聚，相互连接，很快发育成熟，一般来说多长时间菌斑的形成已经能够被菌斑染色剂所染色，具有较强的致病作用
A.1?2小时
B.12小时左右
C.7天
D.9天
E.10?30天
25.食物嵌塞的主要原因有
A.牙龈肿胀
B.严重的牙周病
C.骨下袋的形成
D.接触点消失或改变
E.牙齿松动
26.以下哪个不是的龈下牙石临床特征
A.色浅或深褐色，黑褐色
B.位于龈沟内
C.新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑
D.较大块者可在X线片显示
E.体积较小，与龈袋和牙周袋一致
27.牙齿的II度松动，是指
A.额（唇）舌向松动
B.近远中向松动
C.颊（唇）舌向+近远中向松动
D.垂直向松动
E.颊（唇）舌向+近远中向+垂直向松动
28.获得性膜是指
A.牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物
B.牙面上积累的食物残渣沉积物
C.吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白
D.均匀分布于牙面上的微生物层
E.在菌斑-牙界面由菌斑微生物所分泌的蛋白膜
29.牙周探诊时，探诊压力应掌握在
A.小于10g
B.10~15g
C.20~25g
D.30g左右
E.30?50g.
(30~32题共用备选答案）
A.牙菌斑
B.软垢
C.获得性膜
30.牙龈炎的主要病因
31.牙面清洁后最先在牙面形成的
32.未矿化的细菌性沉积物，牢固的黏附于牙面或修复体表面
(33?35题共用备选答案）
A.大量中性粒细胞
B.大量T淋巴细胞浸润
C.大量B淋巴细胞浸润
D.破骨细胞活跃
E.粗大的胶原纤维束增生
33.属于牙周炎进展期的病理变化是
34.属于牙周炎修复期的病理变化是
35.属于牙周炎始发期的病理变化是
36.关于慢性龈炎时牙龈色、形和质的变化，错误的是
A.牙龈炎的炎症充血范围可波及附着龈
B.附着龈的点彩消失可作为牙龈炎症的指标
C.牙龈可变厚或肥大
D.牙龈可变松软
E.游离龈和龈乳头可呈鲜红色或暗红色
37.牙龈炎症程度的敏感指标是
A.牙龈发红
B.牙龈松软脆弱
C.牙龈溢脓
D.牙龈肿胀
E.龈沟液量增加
38.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小
A.精神紧张
B.细菌
C.(牙合)创伤
D.吸烟
E.营养
39.急性坏死性溃疡性龈炎的代表特征，除外
A.发病急，牙龈疼痛，极易出血
B.早期出现牙齿明显松动
C.以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害
D.有典型的腐败性口臭
E.重症患者可伴全身症状
40.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为
A.梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌
B.梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C.放线放线共生杆菌与螺旋体
D.黏性放线菌与螺旋体
E.伴放线放线杆菌
41.某男性患者，24岁，主诉：近1年来刷牙牙龈有时出血，不伴疼痛。检查：全口PD：2～3mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是
A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎
42.某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。关于此患者，以下说法不正确的是
A.治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失
B.患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大
C.治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗
D.定期复查和维护才能保持疗效
E.此疾病可以预防，也容易复发
43.某男性患者，24岁，主诉：近1年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：全口PD：2～3mm，如果此病人诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征
A.PD3mm
B.无牙合创伤
C.无附着丧失
D.炎症只累及边缘龈
E.牙龈有实质性增生
44.某女性患者，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能的发现是
A.龈裂
B.牙齿中度磨耗
C.牙龈乳头出现坏死
D.牙间乳头红肿
E.龈缘出现溃疡
45.某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外
A.菌斑
B.口呼吸
C.舔唇习惯
D.开唇露齿
E.激素水平
46.患者，男。25岁。口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷。呈反波浪形龈牙间乳头颊舌侧分离。可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，血象正常，无坏死。可能的原因是
A.疱疹性龈炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
47.男性，32岁，主诉牙龈疼痛、出血，伴腐败性口臭，有低热。该患者最有可能的诊断是
A.疱疹性龈口炎
B.慢性龈炎
C.复发性口腔溃疡
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.慢性牙周炎
48.某男性患者，36岁，牙龈出血疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外
A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
49.男性，34岁，每日吸烟一包。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发烧。检查：CI一3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是
A.急性龈乳头炎
B.侵袭性牙周炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.慢性龈炎
50.某女，24岁，戴正畸矫正器数月，近一月来刷牙时牙龈出血，不伴疼痛，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是
A.青春期龈炎
B.慢性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.疱疹性龈炎
51.某女，26岁，主诉妊娠后下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。该患者如果诊断为妊娠瘤，需要切除时，应注意以下因素，除外
A.牙龈炎症
B.妊娠的时间、
C.肿物是否影响进食
D.口腔卫生情况
E.妊娠期是否服药
52.女性患者，24岁，主诉：近1个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是
A.妊娠期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.慢性龈炎
D.白血病
E.浆细胞性龈炎
53.患者女性，40岁，主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3—1／2。牙龈乳头因增生而相连。牙龈表面有的呈桑葚状。牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了
A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.消心痛
D.心痛定
E.以上都不是
54.某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1／2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为
A.糖尿病
B.肝炎活动期
C.胃溃疡
D.高血压
E.甲亢
55.某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外
A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.家族史
E.是否长期服用避孕药
56.某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因
A.刷牙不认真
B.夜磨牙
C.激素水平
D.吐舌习惯
E.舔唇习惯
57.某女性患者，15岁，前牙唇侧龈乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外
A.慢性龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.侵袭性牙周炎
D.妊娠期龈炎
E.药物性牙龈增生
58.女，60岁。4周来右上后牙胀痛.不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见6MO5DO龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是
A.牙髓炎和龈乳头炎
B.中龋和牙髓炎
C.深龋和牙髓炎
D.中龋和龈乳头炎
E.牙髓炎和牙周炎
59.某女性患者，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确
A.口腔卫生宣教
B.牙周基础治疗
C.炎症严重时龈袋内可用1％过氧化氢溶液冲洗
D.手术期可选择在妊娠的第4～6个月
E.口服抗菌药物治疗
60.患者，女，26岁，主诉：牙龈长一肿物4个月，并慢慢增大，影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧，色暗紫，质松软易出血。在确诊前，最应询问的病史应是
A.刷牙史
B.牙签剔牙习惯
C.家族史
D.服避孕药史
E.妊娠史
61.男。35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙。经常加班至深夜。吸烟20支／天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血.龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物。擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是
A.慢性龈缘炎
B.慢性牙周炎
C.急性龈乳头炎
D.快速进展性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎
62.女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿。探诊出血，邻面探诊深度3—4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈缘炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损
63.刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为
A.妊娠期龈炎
B.增生性龈炎
C.白血病的牙龈病损
D.边缘性龈炎
E.慢性牙周炎
64.男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为
A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎
65.男，31岁。左下后牙自发性肿痛。吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动。未探及牙周袋。可能的诊断是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛
66.患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于龈下3mm，根稳固，x线片显示根面高于牙槽突1mm，根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理
A.洁治
B.刮治
C.龈切除
D.拍摄咬合片
E.牙槽骨修整
67.女。30岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生较差，有少量龈上牙石，边缘龈红肿明显，触之易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生指导和
A.龈上洁治术
B.口服药物控制炎症
C.局部用药控制炎症
D.通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术
E.通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术
68.男。30岁，牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，龈乳头顶端附着白色污秽坏死物。口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为
A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎
男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。
69.有辅助诊断意义的检查是
A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰染色涂片
D.x线片
E.组织病理
男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。
70.预计检查后异常表现在
A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现
男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。
71.在局部处理同时。选择全身最佳用药是
A.四环素
B.青霉素
C.金霉素
D.卡那霉素
E.甲硝唑
某女，58岁，高血压病史10年。临床检查：全口龈缘及龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2左右，PD：4～7mm，上前牙出现移位。
72.最有可能的诊断是
A.维生素C缺乏症
B.药物性牙龈增生
C.慢性龈炎
D.牙龈纤维瘤病
E.伴糖尿病牙周炎
某女，58岁，高血压病史10年。临床检查：全口龈缘及龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2左右，PD：4～7mm，上前牙出现移位。
73.此患者可能是哪一种药物引起的牙龈增生
A.苯妥英钠
B.阿司匹林
C.环孢素
D.硝苯地平
E.硝酸异山梨酯
某女，58岁，高血压病史10年。临床检查：全口龈缘及龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2左右，PD：4～7mm，上前牙出现移位。
74.该患者的治疗方案不包括
A.口腔卫生宣教
B.牙周洁治、刮治
C.应用钙通道阻滞剂降压
D.必要时可作牙周手术
E.定期复查
患者，女，26岁。牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。
75.如果诊断为慢性龈缘炎，采用的主要治疗方法是
A.根面平整术
B.洁治术
C.口服替硝唑
D.翻瓣术
E.牙冠延长术
患者，女，26岁。牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。
76.如果患者戴有心脏起搏器，应注意的是
A.只能用含漱法控制菌斑
B.禁止做洁治术
C.禁用超声洁牙机
D.超声洁牙后服用抗生素
E.超声洁牙前服用抗生素
患者，女，26岁。牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。
77.如果患者治疗后10年来复诊，清除龈上牙石后，发现多数牙有5~6mm的牙周袋，此时应做的治疗是
A.洁治术
B.龈下刮治术
C.牙周夹板
D.翻瓣术
E.牙龈成形术
11月23日
1.促进菌斑堆积的因素中不包括
A.银汞充填的悬突
B.银汞充填高点
C.全冠颈部不密贴
D.外形凸度过大的冠修复体
E.带矫正器
2.若不及时治疗，有可能发展成走马疳的龈炎是
A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性溃疡性龈口炎
D.慢性边缘性龈炎
E.白血病
3.超声洁牙操作中错误的是
A.开动电源后先调节功率旋钮
B.对厚而硬的牙石用大功率
C.细小牙石及烟斑用小功率
D.将工作头停留在一点上震动
E.工作头以短距离水平动作洁牙石
4.牙周基础治疗后。牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为
A.翻瓣术
B.牙龈切除术
C.袋壁刮治术
D.植骨术
E.引导性牙周组织再生术
5.口腔内牙石沉积最多的牙面是
A.上颌前牙的唇面
B.上颌前牙的腭面
C.下颌磨牙的舌面
D.下颌前牙的舌面
E.下颌前牙的唇面
6.龈下刮治中，刮治器进入牙周袋时刮治器的工作面与根面的角度应为
A.0°
B.30°
C.45°
D.80°
E.90°
7.能引起药物性牙龈增生的药物是
A.苯妥英钠
B.苯妥英钠+硝苯地平
C.苯妥英钠+环孢素
D.硝苯地平+环孢素
E.苯妥英钠+硝苯地平+环孢素
8.用于治疗急性坏死性溃疡性龈炎最有效的药物是
A.四环素
B.金霉素
C.磺胺类
D.甲硝唑
E.青霉素
9.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是.
A.是否有咬合创伤
B.炎症程度
C.患者的年龄
D.是否有牙髓症状
E.脓肿的位置
10.牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是
A.牙龈炎症程度
B.有无牙槽骨吸收
C.患者的发病年龄
D.X线片示牙周膜增宽
E.探诊深度是否3mm
(11～13题共用备选答案)
A.变形链球菌
B.伴放线聚集杆菌
C.牙龈类杆菌
D.中间普氏菌
E.粘性放线菌
与下列牙周疾病相关的致病菌是
11.侵袭性牙周炎
12.妊娠期龈炎
13.急性坏死性溃疡性龈炎
(14～16题共用备选答案)
A.硝苯吡啶
B.替硝唑
C.二甲胺四环素
D.青霉素
E.罗红霉素
14.能引起牙龈增生的药物是
15.对Aa具有较强抑制作用的药物是
16.对螺旋体作用最强的药物是
17.妊娠期龈炎的最直接病因是
A.妊娠
B.创伤
C.食物嵌塞
D.不良修复体
E.菌斑微生物
18.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是
A.牙周袋的深度
B.牙周袋的形状
C.牙周袋底的位置
D.牙龈有无增生或肿胀
E.牙龈有无炎症
19.牙周炎的四大主要症状，除外
A.牙龈炎症
B.牙周脓肿
C.牙周袋的形成
D.牙槽骨吸收
E.牙齿松动和移位
20.对于真性牙周袋的理解，以下正确的是
A.PD≥3mm
B.PD≥5mm
C.与结合上皮的位置向根方增殖和附着丧失，牙槽骨的吸收有关
D.PD≥3mm，未见结合上皮的位置向根方增殖.
E.虽有骨丧失，但上皮附着可正常
21.垂直性食物嵌塞的常见原因如下，除外
A.牙尖过于高陡
B.不均匀的磨耗
C.咀嚼食物太硬
D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙
E.两相邻牙边缘嵴高度不一致
22.牙周病的局部促进因素，除外
A.牙石
B.食物嵌塞
C.创伤性（牙合）力
D.细菌
E.不良修复体
23.判断有无牙周炎的重要指征是
A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生
24.晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是
A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑状吸收
D.斜行吸收
E.不均匀吸收
25.牙周炎骨吸收的最初表现是
A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度减低
C.牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状
D.牙周膜增宽
E.牙槽骨呈垂直型吸收
26.侵袭性牙周炎主要的检出致病菌为
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线聚集杆菌
D.牙龈卟啉菌
E.梭形杆菌
27.不属于局限型侵袭性牙周炎特点的是
A.病程进展缓慢
B.始于青春期前后，早期无明显症状
C.早期患者菌斑牙石量少
D.好发于第一恒磨牙和上、下切牙
E.女性多于男性
28.广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括
A.有严重而快速的附着丧失和牙槽骨吸收
B.广泛的邻面附着丧失
C.累及除第一磨牙和切牙外至少3颗以上恒牙
D.部分患者有中性粒细胞和(或)单核细胞功能缺陷
E.病变发展呈持续进展性，常规治疗效果非常不理想
29.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是
A.阿莫西林+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.螺旋霉素
30.GTR治疗效果最好的是
A.一壁骨袋
B.二壁骨袋
C.三壁骨袋
D.混合骨袋
E.骨上袋
31.在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是
A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.C+B
32.牙周翻瓣术中能彻底切除袋内壁上皮和感染组织的切口是
A.牙间水平切口
B.沟内切口
C.外斜切口
D.内斜切口
E.纵切口
33.慢性牙周炎与慢性龈炎的不同点为
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗
34.对牙周兼性厌氧菌及微需氧菌感染无效的是
A.四环素
B.二甲胺四环素
C.螺旋霉素
D.洗必泰
E.甲硝唑
35.关于慢性牙周炎的治疗程序，不正确的是
A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的
36.单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但某些遗传因素可增加宿主易感性，可能受宿主易感性影响的是
A.青春期龈炎
B.坏死性溃疡性牙周炎
C.菌斑性龈炎
D.侵袭性牙周炎和重度牙周炎
E.慢性牙周炎
37.局限型侵袭性牙周炎的临床表现不包括
A.一般始于青春期前后，女性多于男性
B.早期即出现牙齿松动
C.病程进展快
D.典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙
E.早期患者的口腔卫生很差
(38~40题共用备选答案）
A.牙周探针
B.尖探针
C.洁治器
D.刮治器
E.骨挫
38.探测牙周袋深度时应使用
39.探测牙石部位时应使用
40.清除龈上牙石时应使用
41.某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良好，应最先考虑影响其疗效的因素是
A.吸烟
B.营养因素
C.选择局部药物不当
D.工作紧张
E.牙合关系
42.某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近1周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动(一)，探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎
43.女，50岁。下前牙松动1年。检查：1┳1松动工度，牙石（+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4mm全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红。探诊出血（+)，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为
A.龈乳头炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.牙周牙髓联合病变
E.快速进展性牙周炎
44.女性，18岁，诊断为局限型侵袭性牙周炎。X线片示双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2。下列哪项体征最不可能出现
A.牙齿松动I度～Ⅱ度
B.牙龈退缩
C.牙龈呈实质性增生
D.（牙合）创伤
E.根分叉病变
45.女性，17岁。X线片示双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的l／2；双侧上颌第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收至根长的1／3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.坏死性牙周炎
D.伴全身疾病的牙周炎
E.广泛型侵袭性牙周炎
46.患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上颌第一磨牙松动2度，下切牙松动1度，口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案，除外
A.牙周的基础治疗
B.定期复查
C.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D.X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查
47.某女，18岁，体健，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度1度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是
A.重度慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
C.局限型侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.牙周炎伴糖尿病
48.某男，33岁，主诉近1～2年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的初步印象为
A.慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
C.局限型侵袭性牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎
49.某女，26岁，X线片示牙槽骨破坏以第一磨牙及下颌切牙重，但其他牙齿的牙槽骨也出现破坏，程度不一。请问此患者的最可能的诊断为
A.慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
C.局限型侵袭性牙周炎
D.急性坏死性龈炎
E.多发性牙周脓肿
50.某男，33岁，主诉近1～2年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力减弱。若患者诊断为广泛型侵袭性牙周炎，造成此患者牙齿松动的最主要原因是
A.牙龈炎症
B.牙槽骨的吸收
C.原发性（牙合）创伤
D.继发性（牙合）创伤
E.牙周韧带炎症
51.女性，23岁，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动工度。若初步印象为局限型侵袭性牙周炎，最关键的辅助检查是
A.既往口腔史
B.询问家族史
C.龈下菌斑涂片
D.全身病史
E.摄X线片
52.男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿。影响其疗效的主要因素是
A.釉突
B.创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.自我菌斑控制不佳
53.某女，30岁，主诉：近1～2年来自觉全口牙齿松动。咀嚼力量减弱。若诊断为广泛型侵袭性牙周炎，临床检查最有可能的发现是
A.多数牙移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变Ⅲ度
D.多数牙牙槽骨呈中度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显
54.患者女,46岁。左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是
A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.咬合创伤
55.患者女,45岁。右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，右下第一磨牙松动度2度,诊断为急性牙周脓肿。若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是
A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.叩痛程度
56.患者女,30岁。查牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成，冷热刺激痛，X线显示：牙槽骨吸收1/3。诊断为牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是
A.根管
B.副根管
C.根管侧支
D.管间侧支
E.根尖分歧
57.患者女,45岁。11牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示环绕牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏
A.牙本质
B.牙骨质
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.牙龈组织
58.患者女，15岁。双侧下颌第一磨牙松动I度。有浅牙周袋,袋内检出大量Aa菌。对该患者适宜的预防和药物治疗为
A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素
59.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是
A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙
60.侵袭性牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现
A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生
61.患者，女，35岁。患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，除外
A.与邻牙接触不良
B.（牙合）关系
C.口腔卫生不良
D.有釉突
E.治疗不彻底
62.男，55岁。左下后牙床肿痛3天。检查左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为
A.急性坏死性龈炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙周脓肿
D.急性根尖周脓肿
E.急性龈乳头炎
63.女，45岁。已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗2个月后，查牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探人颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做
A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术
64.男，20岁。诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是
A.甲硝唑
B.四环素
C.青霉素
D.非留体类抗炎药
E.链霉素
65.男，20岁。诊断为局限型侵袭性牙周炎，在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗，最佳选择是
A.甲硝唑
B.甲硝唑+阿莫西林
C.青霉素
D.非留体类抗炎药
E.链霉素
66～67题共用题干
一患者主诉左下后牙食物嵌塞，检查发现左下第一、二磨牙牙合面及邻面磨耗，使咬合面成为一平面，外展隙变窄。
66.此患者引起食物嵌塞的原因最有可能是
A.外溢道消失
B.对牙合牙尖过于高陡
C.相邻两牙边缘嵴高度不一致
D.相邻两牙接触不佳
E.两牙间龈乳头退缩
一患者主诉左下后牙食物嵌塞，检查发现左下第一、二磨牙牙合面及邻面磨耗，使咬合面成为一平面，外展隙变窄。
67.采取的措施应为
A.加大外展隙、重建溢出沟
B.调磨边缘嵴
C.调磨非功能牙尖
D.调磨对牙合牙尖
E.不适合调牙合
(68～69题共用题干)
牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。
68.牙周探诊的主要目的是了解
A.牙周袋的深度和附着水平
B.龈下牙石的分布
C.是否有袋内溢脓
D.根面龋
E.牙龈退缩程度
69.牙周探诊时，探诊压力应掌握在
A.小于10g
B.10～15g
C.20～25g
D.30g左右
E.30～50g
(70—72题共用题干)
女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动II°。扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。
70.为确诊还应做的最重要的检查是
A.查血
B.活检
C.脱落细胞诊断
D.拍x线片
E.牙合力测定
女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动II°。扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。
71.若已确诊，其可能还具有的特征如下，但不包括
A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收
B.病变累及全口牙
C.牙龈炎症表现轻微
D.龈下菌斑中查出大量的伴放线放线杆菌
E.上前牙有深牙周袋
女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动II°。扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎。
72.对该患者的治疗措施中不适当的是
A.牙周基础治疗
B.反复进行口腔卫生指导
C.首选口服甲硝唑
D.基础治疗后进行翻瓣手术治疗
E.定期复查复治
(73—74题共用题干)
患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动(-)，叩痛(-)，上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。
73.为进一步明确诊断，还必须确认
A.牙髓活力检查
B.有无附着丧失检查
C.牙周探诊深度检查
D.实验室细菌检查
E.牙龈增生程度检查
患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动(-)，叩痛(-)，上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。
74.该患者可能的诊断是
A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎
(75～76题共用题干)
患者，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎
75.确诊之前应做如下检查，除外
A.试体温
B.X线片
C.牙周袋深度
D.附着丧失
E.局部刺激因素
76.患者，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎
若磨牙根分叉病变Ⅲ度，一般不采用的治疗方法是
A.截根术
B.植骨术
C.隧道成形术
D.根向复位术
E.切除性新附着术
(77～79题共用题干）
患者男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。
77.临床诊断是
A.慢性牙周炎
B.慢性龈缘炎
C.快速进展性牙周炎
D.青少年牙周炎
E.坏死溃疡性龈炎
患者男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。
78.该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊。对此最大可能的诊断是
A.急性牙周脓肿
B.急性坏死溃疡性龈炎
C.顽固性牙周炎
D.牙周炎复发
E.疱疹性龈口炎
患者男，30岁。为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失2～3mm。
79.若需全身药物治疗，首选药物是
A.甲硝唑
B.四环素
C.金霉素
D.芬必得
E.多西环素
(80～81题共用题干）
患者女，20岁。主诉前牙牙缝变大1年。检查上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动II度。
80.若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项辅助检查是
A.中性粒细胞趋化
B.家族史询问
C.龈下菌斑涂片
D.X线检查
E.全身系统病检查
患者女，20岁。主诉前牙牙缝变大1年。检查上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动II度。
81.如果全身药物治疗，最佳选择是
A.螺旋霉素+替硝唑
B.甲硝唑+阿莫西林
C.螺旋霉素+阿莫西林
D.螺旋霉素+红霉素
E.牙周宁
11月21答案（77题）
DDCAECEECD
BACCDAEDEC
DADBDCCCCA
CADEABECBA
CACDCDDECA
EBDDDCCDEE
EADBDCDCCC
EBDCBCB
11月23答案（81题）
BCDBDAEDEB
BDDACBECBC
CDBBCCAEAC
DADEDDEABC
AABCBCCBBB
EEDDDCDBED
ACEBBAAACD
BCBAABABAD
B
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