对肛门部手术后的排便恐惧也是许多肛门部疾患病人畏惧手术的主要原因之一。许多患者想当然的认为肛门部手术后是绝对禁止排便或是至少在几天内不能排便；另外一些患者则提出“活人不能被大便憋死”，但又担心排便会影响伤口愈合则想方设法将大便弄得稀溏如水；还有些患者勉强坐到了马桶上，些许粪便排出便以为完成了生命中的重要任务（当然也是缘于惧怕排便时的疼痛），匆匆起身，却又造成了始终有排便感甚至影响了排尿。实际上，这些弄巧成拙的做法最终只会加重患者自身的痛苦。
首先，肛门部进行开放式手术的患者通常不需禁食。
那么，是否有必要将大便弄得稀薄如水呢？答案也是否定的。过稀的粪便会使得正常排便不能完成。正常排便时，肛管感觉到粪便的体积和重量后肛管运动一定是这样的：1、肛门外括约肌松弛使肛门张开，2、同时伴随有内括约肌的下降，下降的内括约肌会将直肠末端粘膜（即肛垫或是痔组织）带到肛门口。这样的过程可以使得肛管部皮肤切口完全敞开在肛门外，而粪便排出时可以不经过伤口到达体外。但是，如果粪便过于稀薄，则这个过程不能正常完成，粪便会直接接触伤口后排出，反而会引起排便时肛门疼痛。
还有些患者会在盆中排便，由于盆的空间较小，患者此时排便实际是夹着屁股完成的，就是人为造成外括约肌无法完全松弛，肛门无法完全放松则也会造成排便时疼痛加重。
而排便疼痛加重势必引起患者排便不尽，而直肠下段内粪便积存过多、时间过长则会引起粪便内的水分被肠壁过分吸收进而引起粪嵌塞。这时患者表现为：1、排便次数很多，每次量很少，2、始终有排便不尽感，3、小便困难。
这种情况下患者应注意几点：1、术前没有排便困难的患者切忌使用刺激肠蠕动的药物（含有大黄、芦荟、番泻叶），而应及时使用甘油灌肠剂等及时将肠腔内的嵌塞的粪便排空；2、直肠下段的粪便排空后，适当口服使用排便药物使自己每天有排便，同时辅助以肛门纳入止痛通便的栓剂；3、有小便困难的患者一定首先要请医生做肛门指检，在排除肠腔内有粪便积存情况下方可使用促使排尿的药物。
最为关键的是，即使是肛门部进行了手术，患者也应该采取最符合自己的正常排便方式排便，不要破坏正常排便过程。只有这样才能将术后排便的痛苦降到最小。
肛肠术后排便应注意什么▼
1.清淡饮食，注意饮食卫生忌食辛辣刺激性食物、发物及油煎熏烤的食物，应当多食清淡且易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜。
2.养成良好的排便习惯，保持大便通畅
肛肠手术后排便的时候，应尽可能一次将大便排空。有些患者觉得手术后肛门部位很疼，所以惧怕排便，不敢排便，或者大便的时候肛门疼痛，大便还没有排空就中间停止排便，这是不对的。因为这样，大便在直肠内停留时间太长，水分被直肠吸收大量的吸收掉，大便会变得很干而更加难以排出，增加排便时候的痛苦。
去厕所的次数不要太多，蹲的时间也不要太长。一般情况下，患者在手术后肛门部位会感觉有坠胀的情况，好像时时刻刻都有大便的样子，所以，有些患者会多次去厕所，这是不对的。因为蹲厕时间太长的话，很容易导致肛门水肿，或者创口出血。
3.适当下床走动，促进肠蠕动，以促进排便
4.必要时使用止疼药物
专家介绍
辛学知
主任医师，教授，硕士生导师，医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事，世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员，山东省医学会肛肠病学分会副主任委员，医院访问学者，TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病，微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病；在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平，在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病；对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验，对溃疡性结直肠炎，克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间：每周一全天（门诊楼2楼5号诊室）
其余时间可至病房（医院2楼肛肠1科）就诊
济南市经十路号医院（医院）
辛学知李雅琦赞赏
