1.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
A.术中病理结果
B.术中出血量
C.麻醉用药
D.出入液量
E.主刀医生
:B
:手术后病人的护理
:要了解手术方式和麻醉类型,手术过程是否顺利,术中出血、输血、补液量以及留置的引流管情况等,以判断手术创伤大小及机体的影响。术中出血量更为准确。故选B。
2.术后3天内最重要的护理措施是
A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下床活动
D.保持引流管通畅,观察引流量及性质
E.床上放置枕头,促进患者舒适
:D
:术后的护理措施
:术后第一天重点观察胃管引流液,包括量、形状和引流速度。故选D。
3.患者术后置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
A.严密观察尿量
B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次
D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗3次
:C
:留置导尿管的护理
:防止泌尿系统逆行感染的措施:①保持尿道口清洁:每天1~2次;②集尿袋的更换:通常每周更换集尿袋1~2次;③尿管的更换:一般为1~4周更换1次。故选C。
(4~5题共用题干)患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。
4.引起该病最常见的原因是
A.外伤
B.肛周皮肤感染
C.肛腺感染
D.痔行药物注射治疗后
E.血栓性外痔剥离术后
:C
:直肠肛管疾病
:肛周脓肿主要原因为肛腺感染引起。肛周脓肿最常见的是肛门周围皮下脓肿,有持续性跳痛,有波动感。故选C。
5.目前对该患者生活影响最大的护理问题是
A.体位过高
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.便秘
E.个人应对无效
:B
:直肠肛管疾病
:护理问题主要有疼痛、便秘等,对生活影响最大的是疼痛。故选B。
:该知识点为高频考点,护理措施以及手术后护理都是考试重点。
(6~7题共用题干)某男,21岁。健康,清晨空腹到血站要求献血。
6.血站护士应向其说明,每次献血量最多不得超过
A.mL
B.mL
C.mL
D.mL
E.mL
:E
:献血法
:国家提倡18~55周岁健康公民自愿献血,每次采集血液量一般为毫升,最多不得超过毫升。故选E。
7.献血结束,其下一次献血的间隔时间不得少于
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.12个月
:C
:献血法
:两次采集间隔时间不少于6个月。故选C。
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