几天前,鄂医院肛肠科来了一位仅29天大的小患者,孩子的父母满脸焦急地告诉医生,小宝(化名)已经反复高烧三天了,而且屁股又红又肿,本以为是尿不湿引起的皮肤问题,但被建议来看肛肠科,请医生看看小宝到底怎么了。
1屁股又红又肿,家长疑是皮肤炎症据小宝的父母介绍,四天前,给小宝擦洗屁股时,发现小宝的屁股红肿,细心的妈妈还发现小宝肛门处有手指摸得出来的小包。想到最近天气热,妈妈便认为是尿不湿捂出来的。在为小宝的小屁屁擦上润肤膏后,没再使用尿不湿。
但当天晚上开始,小宝开始不停哭闹,体温也升到了38.3℃左右。着急的父母带上小宝去打退烧针。但打了两天针后,小宝的体温一直反反复复,最高甚至烧到了39℃,且小宝的屁股似乎更红了。
这次小宝的父母带着小宝直奔鄂医院,经医生检查后,判断小宝的症状不属于皮肤炎症,建议小宝父母带他去肛肠科就诊。
2包块为脱出肿物,确诊是肛周脓肿据鄂医院肛肠二科主任陆才福回忆,小宝刚送来时屁股红肿热痛,不停哭闹,体温也高达38.8℃。经触诊,如小宝的父母所言,其肛门瓣膜处有约2×2毫米的包块。陆才福判断,小宝应该是患上了肛周脓肿。
据了解,婴幼儿肛周脓肿手术的关键是精细,由于婴幼儿的各器官较小且紧凑,容易引起肛门失禁。于是陆才福在与小宝的父母沟通后,决定亲自为小宝进行一次性根治术。
当天下午,在麻醉师的配合下,小宝的手术正式开始。很快,陆才福发现小宝的患部位于肛门和直肠交界处,而小宝肛门瓣膜的包块便是由此脱出。十五分钟后,手术顺利完成。
3同为“红屁股”,湿疹的症状是痒不是痛据陆才福介绍,很多家长碰到类似的情况,首先会认为孩子是由于炎症引起高烧,从而只对孩子进行消炎处理,“但肛周脓肿不管的话,会使脓液和炎症侵入血液,严重的会导致败血症,引发感染性休克。”此外,陆才福也不建议单纯为孩子进行排脓处理:“这只会减轻疼痛感,并不能根治。”
陆才福表示,引起肛周脓肿的原因有肛门腺感染、全身抵抗力下降和肛门局部刺激和损伤。根据小宝的情况来看,可能是体内激素水平不正常,怀疑是由母亲体内遗留的。还有可能是因为父母在对孩子粪便的日常清洗过程中没有注意,让遗留的粪便残渣引起刺激。
Tips陆才福提醒家长们,当孩子出现“红屁股”的情况时,要懂得分辨孩子属于哪种情况:1.如果孩子得的是湿疹,则感觉是痒而不是疼。2.若婴儿出现整个屁股红肿,不愿意排大便,或者肛周有包块,便血,以及有肿物脱出,则优先判断是肛肠疾病。来源:东楚晚报
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