奇怪,患者身上一肿块时大时小反复出现,急
近日,我院肛肠科收治一位特殊的肛肠病患者,该患者肛旁反复起包块,时大时小,给不明原因的患者造成了极大的心理困扰。
患者中年男性,近2月多来肛门左前侧起一包块,反复出现,除按压外无明显疼痛。更有意思的是,这个包块时大时小,甚至早起大如核桃,等患者医院准备做手术时,包块又自行消失大半。
该患者为明确诊断,曾到过医院求诊,并行磁共振检查,也未能明确诊断。在听取我院肛肠科医生的建议后,最终接受手术切开探查,根据探查情况再决定具体治疗方案。
患者入院后,完善检查,排除禁忌。打开包块,见包块内坏死组织,探针探查,可明显探及腔道通到肛门内,确诊为“肛周脓肿”,遂行肛周脓肿手术。术后患者自觉良好,目前顺利恢复中。
那么这个脓肿,为什么时大时小,变化那么快呢?关键在于这个脓腔有管道与肛管直肠相通。只是里头的内口时开时闭,开时脓液流入肛门内肿块就变小,闭时脓液聚积就变大。因为前位肛周组织较疏松,以及个人对疼痛敏感程度不一样,所以疼痛不明显。
疾病的表现千差万别,有时不能单抠教材,要活学活用,才不至被假象所迷惑。
供稿人:肛肠科杨保华
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