3.囊性或肿瘤性病变:当某些部位的牙齿位于囊肿内或肿瘤区时,也可以引起牙齿松动,这是因为骨组织遭到了破坏而引起的临床上在处理这类牙齿时原则上是要彻底清除病变组织和患牙
5.牙外伤:牙外伤包括牙冠和牙根折断两种如果是牙冠外伤可以保留牙根,将来作牙根的牙髓治疗,利用牙根作桩冠修复牙冠如果是牙根中下段折断,可以在牙髓处理后,作牙根内固定技术以保留牙齿如果是牙颈部发生折断,一般需要拔除患牙
2.根尖周炎:根尖周炎也是引起牙齿松动的原因之一由于牙根尖周的组织发炎,炎症性渗出物增加,导致牙齿伸长而松动根尖周炎引起的牙齿松动一般采取根管治疗,消除感染,使牙齿恢复牢固,因此,根尖周炎引起的牙齿松动一般可以保留牙齿,无需拔牙而当根尖周炎合并有其它病变时,如死髓牙形成残冠、牙髓底穿通等情况下,则应该拔除患牙
在正常情况下,人的牙齿并不是固定不动的,当人们咀嚼食物时牙齿会发生一定限度的轻微松动,这种松动是一种生理性运动,其对牙齿具有一定的保护作用但是牙根收到损伤或牙槽骨发生破坏吸收,就会使牙齿产生松动引起牙齿松动的原因大致可归纳为两大类:①疾病引起的牙齿松动:如牙周炎、根尖周炎、牙齿囊肿性或肿瘤性病变等均可造成牙齿松动②外伤性牙齿松动:由于各种原因造成的长期慢性创伤,如创伤牙合和急性牙外伤等造成的牙齿松动造成牙齿松动的病因不同,治疗的方法也不同,牙齿松动有时需要拔牙,有时则可以保留患牙那么哪些情况下需要拔牙呢?以下根据牙齿松动的病因分别介绍
1.牙周炎:牙周炎是引起牙齿松动的主要原因之一牙齿松动最常见的病因是牙槽骨的改变,典型的牙槽骨改变是牙槽骨吸收一般将牙槽骨吸收程度分为三种:第一种程度是牙槽骨吸收至牙颈部,相当于牙根长度的l/3第二种程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相当于牙根长度的2/3左右第三种程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖医学上将牙齿松动分为3度:第一种程度的牙齿松动i度左右,通过治疗,牙齿可以保留第二种程度的牙齿松动ⅱ度左右,也应该保留保留的方法是作牙髓去除后,将牙齿磨掉一些,医学上称为磨改牙体必要时作松动牙齿结扎固定术经过牙齿固定后,将咀嚼的力量分散,减轻咬合创伤,以免引起牙周组织的再创伤第三种程度的牙齿松动为ⅲ度左右或ⅲ度以上如果是孤立牙或牙列的最末端或是缺牙两侧的牙齿应考虑拔除如果年老体弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时,可以将牙髓拔除后,保留牙根,医学上称为失活磨短
4.创伤牙合:牙齿创伤牙合会破坏牙槽骨,引起受压侧的牙槽骨垂直性吸收创伤牙合牙齿松动是否保留,需要根据牙x线片来决定,如果x线显示牙槽骨严重吸收时,则应尽早拔除患牙;如果x线显示牙槽骨吸收不严重时,则可以先行失活磨改以保存牙齿
可见,是否需要拔牙需要根据牙齿松动的原因及程度来决定,并不是所有的牙齿松动都需要进行拔牙治疗,在处理时要尽量保留患牙,保护患者的牙齿健全是最重要的希望通过以上介绍大家能够对牙齿松动有更加广泛的了解,积极在日常生活中做好预防保健措施,防止发生牙齿松动
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