不同外伤牙固定术的复诊时间和检查内容,你
1.外伤牙固定术后即刻评价
成功固定术的标准包括：
①固定后患牙无偏移、无伸长或嵌入；
②夹板固定装置紧贴于被固定牙牙面中1/3处；
③龈沟内、牙外展隙、牙间隙、面处无多余粘接剂及流动树脂；
④流动树脂覆盖面积不超过牙面1/3；
⑤树脂表面光滑无锐尖；
⑥夹板两端截面无锐尖；
⑦夹板对牙龈无压迫。2.外伤牙固定术后复诊时间及内容牙外伤治疗后，医师应追踪患者外伤牙的变化情况，嘱患者定期复诊和检查。2.1术后复诊时间
外伤牙固定术后复诊时间通常为2周、4周、3个月、6个月、1年、5年。具体复诊周期见下表。2.2术后复查内容外伤类型2周4周6-8周3月4月6月1年至少5年半脱位*S*R--*R-*R*R-脱出性脱位*S*R*R*R*R-*R*R*R侧方脱位*R*S*R*R*R-*R*R*R嵌入性脱位*R*S*R*R*R-*R*R*R撕脱性脱位（成年）*S*R*R-*R-*R*R*R撕脱性脱位（年轻）*S*R*R*R*R-*R*R*R根折（根中1/3）-*S*R*R-*R*R*R*R根折（根颈部1/3）-*R*R-*S*R*R*R*R牙槽骨骨折-*S*R*R-*R*R*R*R注：*表示临床复诊；R表示X线检查；*S表示临床复诊+夹板固定时间；*R表示临床复诊+X线检查；-表示不选择该时间复诊
2.2.2临床检查临床检查主要包括：患者自觉症状（不适感程度）、有无叩痛及疼痛程度、有无牙冠变色、牙龈指数（分级牙龈炎性病变程度）、牙有无生理性动度及松动度分级、出血指数、探诊深度、有无窦道；牙髓敏感性或牙髓活力监测。2.2.3影像学检查
是否有牙根炎性吸收、根尖炎症、根骨粘连、牙槽骨丧失。
3.夹板固定时间
夹板固定时间的长短取决于牙外伤的类型。
具体固定时间见下表。
外伤类型固定时间外伤类型固定时间半脱位2周撕脱性损伤2周脱出性脱位2周根折（根中1/3）2周侧方脱位4周根折（根颈1/3）4个月嵌入性脱位4周牙槽骨骨折4周注：伴发牙槽骨骨折的脱出性脱位和撕脱性损伤，夹板固定时间延长至4周
研究表明，长期夹板固定可导致牙根替代性吸收和牙根骨性愈合，所以建议按照固定时间固定并及时拆除夹板。
在拆除夹板时需注意对牙釉质的保护，宜用慢速钨钢车针和抛光碟拆除夹板固定装置和牙面抛光，将对牙釉质的损伤降到最低，避免牙面色素沉着、菌斑及软垢堆积，引起牙龈炎、牙周疾病，影响外伤牙的后期愈合。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇