前磨牙畸形中央尖折断瓷嵌体修复案例
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畸形中央尖是一种临床常见的牙齿发育异常,表现为牙齿形态异常、牙齿牙合面突起的结节。受咬合创伤可引起畸形中央尖折断或磨损,使得髓角或牙本质暴露,引起牙髓感染、坏死,严重者可导致根尖周炎。
因此,对畸形中央尖患牙采取积极措施,预防畸形中央尖折断或早期干预去除畸形中央尖极其重要。
前磨牙畸形中央尖折断瓷嵌体修复?主诉:左下后牙肿痛3天
?现病史:3天前左下后牙无明显诱因出现肿痛,不敢咬合,影响正常咀嚼,未做特殊处理,求诊。
?既往史及全身疾病史:无特殊
?口外检查:颌面部基本对称无异常,关节无疼痛弹响。
?口内检查:35牙合面中央可见畸形中央尖折断痕迹,探无反应,叩++,松动1度,对应根尖区黏膜肿胀,压痛,未扪及波动感。
X线片检查示:根管空虚,根尖区可见1大小约3*3mm低密度透射影。
?诊断:35畸形中央尖折断,35慢性根尖炎急性发作
?治疗计划:Step1、35根管治疗,Step2、35玻璃陶瓷覆盖体修复
医生简介
特别鸣谢
重庆瑞泰口腔许云中医生
提供病例支持
畸形中央尖处理办法低而圆钝的中央尖,患牙无症状不需处理。
高而锐的中央尖在未建立对颌关系前应分次调磨该尖,每次间隔2—3周,一次磨的厚度不得超过0.5mm,调磨后涂75%氟化钠甘油糊剂;如X线片见有髓角突人尖内,应尽早作直接盖髓术。
年轻恒牙并发牙髓病时,应作直接盖髓术或活髓切断术;并发根尖周炎者,应行根尖诱导成形术。
成人患牙已并发牙髓和根尖周病者,做根管治疗;如牙根形成不足1/2,又继发牙周病者,应拔除。
长按