颌骨囊肿治疗方法

颌骨囊肿生长缓慢,一般无明显自觉症状,可导致骨骼膨隆、面部畸形、牙异位生长、咬合紊乱以及病原牙或邻牙的移位和松动,其中牙源性囊肿是导致颌骨扩张和牙齿移位的最常见原因。与颌骨囊性病变相关的牙齿的治疗一直存在争议,这篇论文概述了常见的治疗方案。

分类

评估

保留

对于年轻的患者,牙髓活力阳性,应尽可能保留活髓,保留患牙

可选择双期手术(减压术+摘除囊肿);摘除囊肿+保存活髓,摘除+RCT+根尖切除术;自体牙移植

根管治疗的时机、;根尖周囊肿的病灶牙的根管充填通常在手术前完成;然而,如果由于无法确保根管干燥,则可在手术期间进行充填。在摘除囊肿之后,通常会进行根尖切除术(3mm)+MTA倒充填。

拔除

囊肿累及阻生的第三磨牙

根尖周囊肿手术一般在正向治疗失败/难度大时进行,对于大的囊肿,患牙保留价值低,可手术同期拔除患牙。混合牙列中与囊肿相关的死髓乳牙一般拔除。

下颌OKC和单囊性成釉细胞瘤,巨大的囊性病变+低位阻生,可行双期手术(减压术+囊肿摘除同期拔牙),必要时联合正畸牵引,降低神经受损和病理性骨折的风险。

END

在低位阻生智齿拔除时,正畸牵引也是一个选择

含牙囊肿累及的第三磨牙低位阻生,临近重要解剖结构时,可部分截冠,

摘除囊肿,保留牙根

OKC易复发,并且有浸润性生长的特点,根治性拔牙可以有效预防OKC复发;

然而对于年轻患者,拔牙可能不是最好的选择。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.towhh.com/yfzl/10996.html


当前时间: