肩周炎全称肩关节周围炎，是临床上常见的多发病，主要由于肩关节周围软组织(如肌肉，肌腱、韧带、关节囊等)退行性、炎症性病变而引起以肩部疼痛及功能受限为特点的病症。其主要临床特征表现肩部疼痛和关节活动障碍，严重时可出现关节僵硬和局部肌肉萎缩，给患者日常生活和工作带来很多不便。
本病多发生于50岁左右的人，所以又称“五十肩”。同时肩周炎大多与受风受寒以及潮湿环境有关，中医又叫“漏肩风”。现代人因为经常与空调、电脑打交道，所以又有“空调肩”、“电脑肩”之戏称。一般体力劳动者多见，且女性发病率高于男性。如果治疗不及时或治疗方法不当，肩周炎患者的肩关节活动范围会逐渐减小，连吃饭、穿衣、洗脸、梳头等简单的动作也很难完成。病情严重者还可合并肩关节囊撕裂、肩关节粘连和肩部肌肉萎缩等病症，使整个肩关节几乎不能活动，甚至导致生活不能完全自理。
治疗肩周炎主要以肩部针灸、理疗和辅以药物为主。除此之外，功能锻炼也是治疗和预防肩周炎很重要的一部分，坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连，舒筋活血，改善局部血循环，防止肌肉痉挛，增强和改善肌肉的功能。
肩周炎的发病原因有哪些
肩周炎的发病原因是多种多样的。主要有外因和内因两种致病因素。下面详细讲解一下：
1、内部因素
主要是气血不足。本病主要发生在40~50岁的中老年，这个年龄段的人往往体质虚弱，肝肾精气亏虚、筋失所养、血虚主痛。久之，则筋脉拘急而不用，这时血液循环的速度减慢，气血疑滞易于肩周炎的形成。
2、外部因素
外部因素对肩周炎的发生发展影响是比较大的。
(1)急性损伤和慢性劳损
本病多发于40岁以上的中老年。由于肩关节的结构特点，灵活性强稳定性差。所以遭到突然外力损伤时，肩关节周围的组织更容易受到损伤。韧带、肌肉局部会出现撕裂。损伤处的皮下往往会有体液渗出，局部出现肿胀。这个时期如果没有及时治疗。多余的体液没有及时排除就会在局部形成钙盐沉着。使周围的软组织发生僵硬，影响局部的血液循环。在软组织的破损处形成很多细小的肉芽组织，促使软组织发生粘连，形成本病。
(2)风寒湿邪因素的影响
随着季节的变化，肩关节会受到风、寒、湿等因素的侵袭。造成肩关节周围经络阻滞，气血虚使筋肉发生僵硬、粘连。功能一点点受限或丧失形成本病。
(3)其它因素
外伤造成锁骨或肱骨骨折。整复固定时间过长，肩关节长期得不到运动，筋失所养、气血阻滞也可形成肩周炎。
此外，有些毗邻肩关节的脏器的病变也会影响周围的血液循环，使软组织出现无菌性炎症。肌肉、韧带出现僵硬，肩关节活动范围逐渐减小，最后出现软组织粘连，形成肩周炎。
肩周炎容易导致什么并发症
很多人认为肩周炎无非就是肩膀疼痛、肩关节活动受限，所以危害也并不大。其实肩周炎除了自身危害以外，也是可引起一些并发症的。
1、对滑囊的影响
如肩峰下滑囊，三角肌下滑囊，喙突下滑囊以及肩胛下肌，胸大肌等在肱骨大，小结节间沟两侧的滑囊等，这些滑囊在肩关节活动时，容易受到外力的挤压，碰撞，并当肩关节频繁的活动时，其自身的肌腱也对其滑囊产生刺激，日积月累的磨损与刺激会使其润滑机制受到影响，终发展成慢性无菌性炎症。
2、对肌肉的影响
在肩关节周围有较多且集中的肌应力点，形成帽袖状，如喙突为肱二头肌短头，胸小肌的附着点，肱骨大结节为肩胛下肌，冈上肌，冈下肌和小圆肌的止点，这些部位都容易受超强外力作用，发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性，终导致无菌性炎症。
3、对骨关节的影响
这些骨关节主要靠其周围的韧带、肌腱及肌肉等软组织维持其稳定性，克服上肢的重力，由于其骨关节结构不稳固，受到超强外力作用时，周围软组织极易被拉伤。
4、对关节功能的影响
活动范围大而频繁，在日常生活和工作中，无时不在协调运动，例如刷牙，洗脸，梳头等，肩部软组织承受着主要重量，当写字时，表面上看，肩臂活动不明显，但实际肩部各肌群仍承担着不同的伸屈旋转等协调运动，这些无休止的频繁运动，难免导致肩部软组织的拉伤或劳损，变性等，终将产生无菌性炎症。
肩周炎有哪些典型症状
肩周炎的临床表现为肩部周围疼痛牵涉到上臂及前臂，活动时疼痛加剧重者不敢摆动患肢，急性期疼痛剧烈，夜间难以入睡，初起因肩关节周围疼痛引起局部肌肉痉挛，使肩关节活动受限，影响穿衣，洗脸，梳头等日常活动。具体归纳为：
(1)肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
(4)压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。
(5)肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎应该如何预防
肩周炎多发于40岁以上的中老年，主要症状为肩周围疼痛，影响患者日常生活和工作，因此需要及时进行治疗，并要重视日常防护
1、注意防寒保暖
由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要
2、加强功能锻炼
对肩周炎患者来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意避免运动量过大，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤
3、纠正不良姿势
纠正不良姿势对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤
4、注意相关疾病
注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度
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