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医嘱大全
拔牙

拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。在拔完牙以后,要注意以下事项:(1)拔牙后半小时内应紧咬棉卷,尽量少说话,不吐口水,半小时后吐掉棉卷,两个小时后可进温软食物,拔牙后几天忌烟酒及辛辣食品。

(2)24-48小时之后(血凝块凝固,口内没有血丝)可以轻轻拂刷创口,其他牙齿正常刷。(3)拔牙当天患侧不咀嚼,不刷牙,不漱口,不吃过硬过烫及有刺激性的食物,不吸允创口,不做剧烈运动并要适当休息。(4)麻药过后有轻微疼痛或拔牙24小时内,唾液中带少量血丝属于正常现象,若出现伤口剧烈疼痛或出血较多的情况请及时就诊。(5)拔牙后遵医嘱服用消炎药和止痛药。(6)拔牙后需镶牙种牙的患者,请三个月后及时复诊。

烤瓷牙牙体预备

(烤瓷牙)(铸造牙)(全瓷牙)牙体预备

在患者完成烤瓷牙牙体预备以后,要注意以下事项:

1.戴临时冠期间:

(1)活髓牙请用温水刷牙,勿吃过于冷热食物;

(2)磨牙后活髓牙可能有冷热刺激或轻微咬合不适,临时牙应避免咬过硬过粘食物,如有松动脱落或明显疼痛请联系牙医及时就诊!

(3)如有持续疼痛、咬物痛或临时牙松动脱落等,请联系牙医及时就诊!

(4)勿用患侧咀嚼,若两侧都已经处理,归后饮食流食或软类的食物!若有不适及时联系医生复诊!

2.戴牙套后注意事项:

(1)在戴(烤瓷)(铸造)(全瓷)牙的24小时以内,尽量避免使用烤瓷牙咀嚼食物,那是因为粘结材料要经过24小时以后才能完全硬化,达到最高硬度。

(2)避免使用(烤瓷)(全瓷)牙咀嚼骨头等坚硬的食物,以防(烤瓷)(全瓷)牙碰到了坚硬的食物,出现崩瓷,从而减少(烤瓷)(全瓷)牙的使用寿命。

(3)戴牙以后,一定要注意口腔卫生,尤其是牙冠边缘,容易积攒少量的食物残渣和软垢,而形成牙龈炎症。

(4)合理正确的刷牙方法并每年进行复查!

根管开放

在根管开放以后,要注意以下事项:(1)开放后勿食用过冷或过热的食物,以防温度剧烈刺激后再次出现剧烈疼痛。(2)应进食较软食物或流食,勿用患侧咀嚼食物。(3)开放后口腔内有辛辣味为正常现象。(4)刷牙请避开患牙。(5)2日后复诊或遵医嘱复诊。

(6)根管开放后若疼痛加剧,请与主治医生联系。

根管失活在失活以后,要注意以下事项:(1)2小时内勿进食,2小时后可进食较软食物或流食。为防临时充填物出现脱落,尽量不要用患侧咀嚼食物。(2)放置药物2-3天内有轻微疼痛为正常现象,通常24小时内疼痛较为明显,可适当服用止疼药。若有剧烈疼痛,应及时就医。(3)根据所放药物不同,遵医嘱2-7天内复诊。若无法及时复诊,应及时联系医生。(4)可遵医嘱服用2-3天消炎药。

(5)严格遵循复诊时间,若有突发情况,请与您的主治医师及时联系,切勿拖延复诊时间。

扩根封药所谓根管封药,是指根管治疗过程中通过根管成形后,在根管内进行充填有关药物,达到彻底清除感染根管内病原微生物的一种根管内消毒方法。在扩根封药以后,要注意以下事项:(1)2小时内勿进食,2小时后可进食较软食物或流食。为防临时充填物出现脱落,尽量不要用患侧咀嚼食物。(2)放置药物2-3天内有轻微疼痛为正常现象,通常24小时内疼痛较为明显,可适当服用止疼药。若有剧烈疼痛,应及时就医。(3)根据所放药物不同,遵医嘱5-7天内复诊。若无法及时复诊,应及时联系医生。(4)可遵医嘱服用2-3天消炎药。

(5)在刷牙时,刷毛要尽量避开封药的牙位,以免造成暂封物的松动

(6)不能吃过硬的食物,质地较脆的充填物,遇到较大咬合力时,易发生崩折、碎裂。

(7)在根管治疗后,应严格按照医生的规定,进行定期检查。

(8)若皮肤出现红疹等过敏现象,及时与医生联系

根管充填根管充填是根管治疗术的最后一个重要的步骤,其目的是严密封闭已扩大和消毒的根管,消除死腔防止根尖周组织的渗出物流入根管内引起再感染。根管充填材料多为固体材料,如牙胶尖、银尖等,辅以糊剂类根管充填剂。另外还有液体类根管充填剂。在填充根管以后,要注意以下事项:(1)牙根充填2-3天内有轻微胀痛或疼痛为正常现象,通常24小时内疼痛较为明显,可适当服用止疼药。若有剧烈疼痛应及时就医。(2)根据牙齿充填材料不同,分为可立即进食或24小时后才可以进食,应遵医嘱。(3)治疗后的牙齿与正常牙齿有不同感觉,或咬物时有轻微胀痛或疼痛均为正常现象。如出现剧烈疼痛,应及时与医生联系。(4)根管充填1-2周后可进行冠套修复。若无法及时修复,勿用患牙咬硬物,以防患牙劈裂。

洁治(洗牙)(1)洁医院或诊所,医院会对洁牙机头进行严格消毒。(2)因为牙龈炎等患者自身体质原因,在洁治过程中,出现酸痛、出血症状均有可能。(3)洁牙前请清洁您的口腔,以便医师操作。(4)洁牙后如不注意刷牙,牙菌斑与牙结石又会很快形成,所以洁牙后要继续防治,注意使用正确的刷牙方法,并坚持每天睡前刷牙,可以有效保持洁牙效果。(5)根据临床经验总结,建议健康人每半年到一年作一次洁治,牙周疾病患者根据病情三个月到半年作一次洁治。(6)有一些牙龈出血,牙齿松动可能是由某些系统性疾病如血液疾病、糖尿病等引起,在洁牙前必须分辨清楚。(7)洗牙后遇冷热酸痛、牙面粗糙感的不适一般一周内减轻,如有酸痛明显、牙床出血不止等请联系我们!

龋病充填治疗龋病充填治疗是指牙齿龋坏的部分能用补牙材料一次性充填来完成的治疗。(1)采用银汞充填后,应注意24小时内不能用治疗牙齿的同侧牙咀嚼。因为银汞需要24小时才能完全硬固。如果在银汞未完全硬固时用它咀嚼,可能会造成充填物的折裂甚至脱落。(2)如果进行了大面积的银汞充填,完成后应征求医生的意见,是否需要进行牙冠修复,可以保护牙体和充填体。同时尽量恢复咬合功能。(3)前牙进行了大面积的树脂充填的患者应注意避免用患牙咬过硬的食物,以免发生充填体的脱落和折断。(4)深龋进行氧化锌丁香油水门汀安抚治疗后,应该按照医生的要求时间复诊。因为氧化锌只是暂封材料,一段时间后会脱落造成窝洞再次污染。(5)龋病充填治疗后,如果发生局部疼痛、肿胀、咬合高或充填物脱落的问题时,应及时复诊,以免延误治疗时机,同时增加自己的痛苦。

活动义齿活动义齿其专业名称是可摘义齿,包括可摘局部义齿和全口义齿。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织形态,患者可以自行摘戴的一种修复体。在患者完成治疗以后,要注意以下事项:(1)注意口腔卫生,餐后刷牙,洗净义齿。(2)发现基牙松动或者基托下黏膜发红,应该停用义齿。(3)隐形义齿修复后的定期检查极为关键,患者应定期进行口腔检查,以便牙科医师了解义齿及假牙的情况,以便进行及早的治疗修复。(4)刚戴义齿的两三天,吃饭时可暂不戴,等适应后再戴上练习进食。如有压迫、疼痛等症状,应及时就诊,切勿自行修理。义齿需在就诊前2~3小时戴在口中,以便医生查出疼痛的确切部位及原因,准确地予以修正。(5)新义齿有时会出现戴入或摘出困难,这时不可强力推压或用牙咬,应细心摸索合适的取戴方法。(6)饭后取下义齿,用牙膏、清水刷洗干净后再戴上。(7)睡前可将义齿泡在凉开水或自来水杯里,尽量不戴义齿睡觉,否则易造成基牙(义齿旁边的牙)龋齿。(8)义齿不能长期不戴,否则会因变形不能使用。义齿戴用几年后,如出现松脱、磨擦痛等,应到口腔修复科就诊,不要勉强使用,以免损伤邻牙或其他口腔组织。

固定义齿固定义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。在患者完成治疗以后,要注意以下事项:(1)由于金属烤瓷牙和全瓷牙由磁粉经烧结构成,通常情况下不能咀嚼过硬的食物,前牙一般不能啃咬食物,以免崩瓷现象发生。让义齿合理地承担咀嚼功能,防止受力过大。(2)固定义由于不用取戴,日常的口腔卫生保健非常重要,做好口腔与义齿的日常清洁。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外,义齿的护理还应特别注意义齿的卫生状况,清洁的重点部位是义齿的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷,使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水。(3)固定牙齿一旦出现松脱、瓷脱落等现象应及时与您的牙医联系。固定义齿的口内松脱的任何义齿部分都不能舌咽到你的气管和食道以免造成危害。(4)个别敏感人群可能出现牙龈出血、发黑、萎缩等副反应,请立即检查。(5)定期复查与医疗护理。医院对义齿和天然牙进行洁治,一般每医院进行洁治,及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动,义齿与天然牙是否出现咬合不协调,如果发现异常,医生可以及时纠正均是义齿的护理要点办法。

牙周治疗牙周治疗是口腔科的基础治疗。在患者完成治疗以后,要注意以下事项:(1)牙周刮治常在局部麻醉下进行,请在麻药消退后再进食,以免造成不必要的损伤。(2)牙周治疗期间可能会出现牙齿的轻微不适,牙龈少量出血,一般在观察3-5天后缓解,若出现持续性剧痛或出血不止,请及时与我们联系。(3)牙周治疗后可能出现牙齿遇冷热敏感,牙龈轻度肿胀、咬合不适等症状,一段时间后可自动恢复到治疗前的状态或改善缓解。您可能会感到牙缝变大牙龈退缩等,这是牙周疾病造成组织破坏炎症消除后的真实结果,属正常现象。(4)牙周治疗后仍要按适当的时间间隔进行维护期的复查,否则牙周疾病很容易复发。

(5)要保证正确的刷牙方法,注意口腔卫生,定期进行复查.

(6)如果出现长期出血症状建议及时就医,进行灭菌治疗。

(7)注意饮食,避免过冷过热过硬性刺激,以免造成牙体不适,可使用脱敏牙膏治疗。

种植牙种植牙有着几乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢复美观和功能,可以让人们尽情享受美味和生活。因此,被称为牙缺失的最佳修复方案。在患者完成治疗以后,要注意以下事项:(1)术后反应:术后有轻微疼痛,如果疼痛较明显可口服布洛芬止痛片。术后24小时内术区面部可用冰块冷敷,有助于止痛和消肿。术后3天局部可能有轻微肿胀,5天逐渐消退。植入骨粉骨膜的患者肿胀可能会比较明显。做了上颌窦提升的患者不要擤鼻涕,应避免感冒。口内可看见一圆形的金属色的愈合基台,如发现松松脱落,请及时就诊。(2)保持口腔卫生:良好的口腔卫生习惯是人工牙种植成功的重要保证,手术当天不刷牙,饭后可用漱口液含漱;术后当天至拆线前种植处不刷,需用漱口液含漱7日,2次/日,每次半分钟,其余地方照常刷。其他注意事项同拔牙。(3)抗炎:术后需口服消炎药3天,个别情况下需输液治疗(请遵医嘱)。(4)如有以下情况须立刻联系医生:麻药过后仍面部麻木;术后3天术区仍有自发的疼痛,或再度产生的疼痛;金属愈合帽脱落等。(5)拆线:术后10-14天后来院拆线。(6)饮食:术后当日,进半流或全流食。术后3个月内不用种植处咀嚼过硬、过韧的食物,防止种植体受力过大。(7)手术一般3-6个月后复诊取模型,2-3周后戴牙。(8)镶牙后:镶上烤瓷牙后,不宜咀嚼过硬的东西,一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器,因此,牙根组织易受损伤;另一方面,烤瓷牙较脆,损坏后也不容易修补。戴牙三日内先适应种植牙存在,勿用种植牙进食,避免不小心咬舌咬腮。三日后一个月时间由软质食物逐渐过渡到正常饮食,戴牙7-14天请根据医嘱复诊,检查口腔卫生情况及种植体使用情况。(9)防止受到外力的撞伤;控制吸烟与饮酒;(10)每年定期来院复诊、维护。

窝沟封闭窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种预防龋齿,保护新生恒牙的方法,我国大部分地区已经普及,并且有免费政策,一般在小学时学校会统一安排孩子们做窝沟封闭。在患者完成治疗以后,要注意以下事项:(1)做完窝沟封闭后,建议2小时内禁食,24小时内禁食硬物。(2)早晚刷牙,改善不良的口腔习惯。(3)窝沟封闭后前几天如感觉咬合不适,或者吃东西不方便等问题,及时联系预约复查。(4)窝沟封闭后每隔应在3-6个月做一次口腔定期检查,发现问题及时处理。(5)如因唾液、咀嚼习惯或咬食过硬食物等原因,窝沟封闭会有脱落现象,请家长要注意观察窝沟封闭剂有无脱落,发现脱落请及时复查。

牙齿涂氟

口腔专业人员将高浓度氟化物涂布在牙齿表面,具有良好的防龋效果。氟化物有溶液、泡沫和凝胶等不同剂型,而且浓度也相差较大。口腔专业人员会综合分析个体的龋易感状况,有针对性选择不同剂型和浓度的氟化物,按照一定的操作规范涂布在特定牙齿表面。其中氟保护漆应用最广,效果最佳。(1)那些孩子需要涂氟?龋病的预防(所有年龄,所有牙面)牙本质过敏的最有效的检测方法:由您的口腔保健医生进行义齿菌斑检测及龋齿风险评估,高中风险强烈建议每3个月涂氟一次,低风险建议半年到一年涂氟一次。(2)什么时候进行涂氟?三周岁以内儿童针对龋坏牙齿涂氟,满三周岁儿童牙齿萌出后任何时间均可以进行涂氟。对口腔卫生不良的特殊儿童,或自理能力差老人,进行必要的涂氟可以有效的预防蛀牙。必须注意涂氟的禁忌人群:氟斑牙,过敏体质、对氟化钠护齿剂任何成分有过过敏史的个体;哮喘、需要住院的支气管哮喘;口腔炎,口腔溃疡、溃疡性龈炎;孕妇;长期服药与氟化物冲突的。(3)涂氟(氟保护漆)后注意事项操作前特别提示被操作者彻底刷牙,使口腔保持清洁。操作完毕后患者需张口呼吸1分钟,使其自然干燥。或使用三用气枪使牙面相对干燥。操作后30分钟内勿漱口,饮水,2-4小时勿进食,当天晚上不刷牙。(4)温馨提示涂氟后可以明显降低患龋的几率,但并不是做了涂氟就不用刷牙。患者尤其是儿童应该养成良好的口腔习惯。坚持做到正确刷牙与使用牙线。牙齿矫正1.牙齿矫正会佩戴矫正器,矫正器是通过特殊的材料结在牙齿上的,牙齿可能会因为受力而感到酸痛,口腔黏膜也可能会被矫正器擦伤,这些都是可以忍受和预防的,一般一个星期后这些情况就会消失,不需要吃药。2.安置矫正器后要按时复诊,做牙齿矫正后日常需要注意不要用牙齿咬一些比较硬或者是比较粘牙的食物,这些食物都可能会损坏矫正器,影响牙齿矫正的效果。3.牙齿矫正后要保持口腔内的清洁,饭前饭后要漱口刷牙,避免矫正器沾染食物,引发牙齿变色或口腔炎症等问题。牙线使用牙线有两种,普通的牙线通过绕在两侧的手指头上,进入牙缝之间,再做前后的提拉,清除牙缝里面的软垢。另一种是带有牙棒的牙线,只要把牙线顺着牙缝慢慢压住牙缝里面,再做前后提拉,清除牙缝里的食物残渣。巴氏刷牙法一.Bass刷牙法刷牙要领1.刷牙颈部龈缘(1)手持刷柄,将刷头置于牙颈部,刷毛与牙长轴呈45°角,刷毛指向牙根方向(上颌牙向上,下颌牙向下),轻微加压,使刷毛部分进入龈沟,部分至于龈缘上。(2)以2~3颗牙为一组,以短距离(约2mm)水平颤动牙刷4~6次。然后将牙刷向牙冠方向转动,拂刷唇舌(腭)面。注意动作要轻柔。(3)将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置,注意放置要有1~2颗牙的位置重叠。(4)刷上前牙舌(腭)面时将刷头竖放在牙面上,使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟,做上下提拉颤动,自上而下拂刷,不做来回拂刷。刷下前牙舌面时,自下而上拂刷。2.刷颊舌(腭)面采用拂刷方法,在(2)和(3)步骤间进行以保持刷牙动作连贯,要依顺序刷到上下颌牙弓唇舌(腭)面的每个部位,不要有遗漏。3.刷咬合面手持刷柄,刷毛指向咬合面,稍用力做前后来回刷,注意上下左右区段都必须刷到。二.刷牙时间及次数为了保证每个牙面都有足够的拂刷时间,每次刷牙时间不少于两分钟。为了控制牙菌斑,保持口腔卫生与口气清新,至少每天早晚刷牙一次。

注:中日预防齿科协会专注于课程培训及口护产品销售,需要订制成人,儿童牙线棒等服务有需要联系:吴君

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